Ecografia pediatrica a Caivano.Nella stessa visita.

Un pediatra di base con un ecografo nel proprio studio è una cosa rara, e cambia il modo in cui si risponde a un genitore. Il percorso normale — visita, impegnativa, prenotazione, tre settimane di attesa, referto da riportare al pediatra — qui si accorcia a un unico appuntamento: il bambino viene visitato e, quando la domanda clinica lo richiede, la risposta arriva prima che la famiglia esca dalla porta.

Non è un esame di screening da fare per abitudine. È uno strumento che si accende quando la visita pone una domanda precisa: quel linfonodo del collo, quel dolore addominale che torna, quella terza infezione urinaria in sei mesi, quel testicolo che non si palpa. In quei casi l'ecografia risponde in dieci minuti, senza radiazioni e senza far uscire il bambino dallo studio in cui è stato visitato.

Gli otto distretti che si valutano in studio

• Anche (displasia)

  Screening per la displasia congenita dell'anca nei primi mesi di vita. È l'esame in cui il tempismo conta più di tutto: riconosciuta presto si corregge con un divaricatore, riconosciuta tardi può richiedere la chirurgia.

• Reni e vie urinarie

  Morfologia renale, idronefrosi, calcoli, anomalie congenite. Indicata dopo la prima infezione urinaria febbrile e nei bambini con infezioni ricorrenti, dove serve escludere un reflusso o una malformazione.

• Addome completo

  Fegato, milza, pancreas, anse intestinali, linfonodi addominali. Il primo esame davanti a un dolore addominale che ritorna, a una febbre prolungata senza causa o dopo un trauma.

• Testicoli

  Criptorchidismo, idrocele, varicocele e — quando il dolore è acuto — sospetta torsione testicolare, dove la rapidità della risposta decide l'esito.

• Polmoni e torace

  Parenchima polmonare, versamenti pleurici, addensamenti. Nel bambino l'ecografia del torace affianca la clinica e in molti casi evita la radiografia, quindi la dose di radiazioni.

• Cute e sottocute

  Noduli, ascessi, cisti sebacee, linfonodi superficiali ingrossati. Una tumefazione che compare da un giorno all'altro trova risposta subito, invece di diventare una settimana di preoccupazione.

• Muscolo-scheletrico

  Versamenti articolari, ematomi, lesioni dei tessuti molli dopo una caduta. Utile soprattutto nell'anca dolorosa del bambino, dove distingue la sinovite transitoria da quadri che vanno guardati diversamente.

• Collo e linfonodi

  Linfonodi cervicali ingrossati, cisti del collo, parotidi e ghiandole salivari. La domanda tipica del genitore — «questa pallina sotto l'orecchio è normale?» — ha una risposta nella stessa visita.

Perché farlo in studio

Come si svolge

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   Prima

   Nessuna preparazione, tranne per l'addome completo: tre o quattro ore di digiuno per i bambini più grandi, il salto di una poppata per i lattanti. Per tutti gli altri distretti il bambino può aver mangiato normalmente.

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   Durante

   Il bambino resta sul lettino con il genitore accanto. Si applica un gel intiepidito e si appoggia la sonda: non punge, non stringe, non fa male. Dura dai dieci ai venti minuti a seconda del distretto.

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   Dopo

   Il risultato viene discusso subito, a voce, con le immagini davanti. Se serve un approfondimento specialistico si indica quale e perché, invece di lasciare la famiglia con un referto da interpretare.

Domande frequenti